失眠患者為什麼總是說夢多？
經常聽到有人說：“昨晚沒有休息好，做了一夜的夢”、“我晚上夢多，簡直沒有睡著”。於是，這一天學習、工作起來似乎還真感到有點精神不振、精力不足，彷彿做夢真的耽誤了休息。有些醫生按照傳統觀念，也承認多夢是大腦不曾休息或休息不好的表現。其實，這種舊觀念是不對的。做夢並能回憶夢境並不是睡眠不深的指標，也不能說做了夢就表示不曾睡好。正如前面談到的那樣，夢是一種普遍的生理現象，不管你有沒有夢的回憶，或有沒有夢感，你每天晚上都必定做4～5回夢。說整夜做夢是誇張，說沒有做夢也不現實，更談不上夢多夢少。國內外都有人對主訴失眠、整夜作夢或夢多的慢性失眠症，進行過生理測驗，應用多種生理儀進行腦電波描記和研究，客觀地記錄證明，這些主訴“夢多”、“整夜作夢”病人的睡眠週期和正常人並沒有什麼差別，他們伴有夢的快波睡眠期所佔的比例和實際時間也並沒有明顯縮短或延長，“整夜做夢”和“夢多”的體驗與各項睡眠參數並沒有相互聯繫。還有人對這類病人進行心理測驗，認為這類體驗與性格有關係。無論從人類睡眠的普遍規律，還是從實驗研究的結果看，夢感與失眠未必有必然的聯繫。有無夢感及夢感的程度也不能作為失眠與否及失眠程度的客觀指征。
既然如此，人們為什麼總習慣把做夢和失眠扯在一起呢？正如我們前面多次談到的那樣，夢是在快波睡眠期出現的一種必然的生理現象，是一種主動的生理過程，其表現形式有表象成分又帶有感性性質的記憶活動和超常規的聯想。而夢感則是指醒來後對夢中某些情節的回憶，或只留有曾做過夢的印象，連夢的內容大多也很難講清楚。主訴失眠伴多夢或失眠無夢的人所說的夢應該指的是夢感，而夢感又與情緒因素和性格特點有關。比如，性格內向的人，多將注意力集中於自身內部的感受，睡眠較表淺易醒或驚醒，常能回憶起生動的夢境；情緒抑鬱、焦慮的人容易從夢中驚醒，因而自感夢多且睡而不實。研究人員還發現，夢多與睡眠的驚醒程度密切相關，自訴平日夢多的人，睡眠中都比較易驚醒。在睡眠實驗中，只要20分貝的音量便足以喚醒他們，他們的夢境回憶程度也高。臨床上常常見到突然多夢的人，往往與受到七情所傷、心情不暢、睡眠不安有關，因此失眠者往往伴有多夢。
臨床觀察及實驗結果都證明：失眠，尤其是長期失眠的主訴是不可靠的。許多學者對主訴失眠的病人進行研究後發現，失眠與心理紊亂有關。他們對睡眠潛伏期往往估計過高，而對實際睡眠時間又往往估計過低。實驗測試時，失眠病人對有關睡眠參數的敘述與客觀記錄不符，不是誇大就是縮小。大多數專家認為，失眠的體驗與情緒、性格有關。
為什麼很多的失眠患者訴述自己“整夜做夢或夢多”呢？有人通過調查分析，認為與下列因素有關：
(1)睡眠知識及睡眠與夢感的關係所知甚少：許多人不瞭解睡眠的週期交替變化，不知道夢在睡眠中的地位，在生理上的作用，以及夢與夢感的區別，不知道夢或夢感沒有什麼副作用。舊的傳統觀念、封建迷信思想對夢的不科學解釋，使人對夢懷有恐懼感，以訛傳訛，使許多人盲目陷入對夢的恐懼中。
(2)與人的情緒狀態有關：許多人對情緒障礙缺乏認識，不知道情緒障礙是一種疾病，往往忽略了情緒障礙本身，都過分注重情緒障礙伴發的失眠、多夢、疼痛等症狀。不知道如何調節和改善自己的情緒，反而誇大了不太客觀的體驗。
(3)對自己的健康過分關心，對夢感過分關注，導致夢感增強；夢感增強的結果反過來又加重對健康的擔心、對失眠的恐懼，以至形成惡性循環。
(4)有些人在快波睡眠期醒來或緊接著快波睡眠期之後醒來，致使對夢境的回憶程度增高。
(5)個體功能狀態差異：不同的個體對夢感不同，即使同一個體在不同的時期，功能狀態不同，對夢感的程度也不盡相同。所以，有的人一段時間夢感強(夢多)，另一段時間夢感弱( 夢少)。
失眠作為一種現象是客觀存在的，而夢作為一種普遍的生理現象也絕非多餘。我們承認失眠的存在，但不能認為失眠和夢感有必然的聯繫。